歯科治療における局所麻酔について

みなさま、こんにちは
川崎市「小島新田」駅から徒歩１分のパール歯科医院の院長の藤田です。
当院は、歯を守りたい、健康を実現したいと願う方の歯科医院で、担当歯科医師・歯科衛生士があなたの健康 をサポートいたします。

歯科治療を受ける際、「麻酔の注射が怖い」と感じる方も多くいらっしゃるのではないでしょうか。しかし、現代の 歯科医療では技術の進歩により、麻酔時の痛みを大幅に軽減する方法が確立されています。今回は、歯科治 療における局所麻酔について詳しく解説し、当院で実施している痛みを軽減する工夫をご紹介します。

●局所麻酔とは？
局所麻酔とは、特定の部位の痛みを感じなくするために行う麻酔方法です。歯科治療では主にむし歯の治療や 抜歯、歯周病治療、インプラント治療などで使用されます。局所麻酔を適切に行うことで、患者様は痛みを感じる ことなく治療を受けることができます。

歯科治療で使用される局所麻酔には、主に以下の種類があります。
① 浸潤麻酔
最も一般的な方法で、麻酔薬を歯ぐきに注射し、神経の末端をブロックします。虫歯治療や小規模な処置に使 用されます。
② 伝達麻酔
下顎の大きな神経束に麻酔を施し、広範囲の感覚を麻痺させる方法です。親知らずの抜歯や外科的処置に適 しています。
③ 表面麻酔
ジェルやスプレー状の麻酔薬を歯ぐきに塗り、針の刺入時の痛みを軽減するために使われます。
それぞれの方法を組み合わせることで、より快適な治療が可能になります。

●局所麻酔の仕組み
局所麻酔は、麻酔薬を歯ぐきに注射することで痛みを伝達する神経を一時的にブロックします。麻酔が効いてい る間は、その部分の痛みをほとんど感じることなく治療を受けることができます。通常、麻酔の効果は数時間持 続し、治療が終わる頃には徐々に元の感覚が戻ります。
●当院での痛みを軽減する工夫
歯科治療では麻酔注射の痛みを減らすために、当院では以下のような工夫を取り入れています。

・超極細の針を使用
麻酔の注射で痛みを感じる原因の一つは、針を刺すときの痛みです。当院では通常の注射針よりも細い「超極 細の針」を使用することで、針を刺すときの痛みを最小限に抑えています。針が細いほど、皮膚や歯ぐきに与え る刺激が少なくなり、チクッとする感覚も軽減されます。
また、針を刺す前に歯ぐきに表面麻酔を塗布することで、さらに痛みを軽減することが可能です。表面麻酔は ジェル状やスプレー状のものがあり、注射をする部位の感覚を鈍らせることで、針の刺入時の痛みを大幅に軽 減できます。
・麻酔液の注入速度を調整
麻酔注射で最も痛みを感じるのは、麻酔液を注入する瞬間です。一気に麻酔液を注入すると、歯ぐきの内部の 圧力が急激に変化し、激しい痛みを伴うことがあります。そこで当院では電動注射器を使用し、コンピューター制 御によって麻酔液をゆっくりと一定のスピードで注入しています。これにより、痛みを最小限に抑えることが可能 になります。
また、麻酔液の温度も重要なポイントです。冷たい麻酔液を注入すると刺激が強くなり、痛みを感じやすくなるた め、当院では体温に近い温度に温めた麻酔液を使用しています。これにより、さらに快適に治療を受けることができます。
・痛みを感じにくい部位を狙って注射
麻酔注射を行う際、歯ぐきの中には痛みを感じやすい部分と感じにくい部分があります。当院では、固い歯ぐき と柔らかい歯ぐきの境目など、比較的痛みが出にくい部位を狙って注射を行います。これにより注射時の不快感 を減らし、患者様がリラックスして治療を受けられるよう配慮しています。

●局所麻酔の副作用と注意点
局所麻酔は安全性が高い方法ですが、まれに副作用が生じることがあります。代表的なものとして、以下の点 が挙げられます。
・一時的なしびれ
麻酔が切れるまでの間、しびれが残ることがあります。通常は数時間で回復しますが、長時間続く場合は歯科 医に相談しましょう。麻酔の影響が残っている間は、誤って頬や舌を噛まないよう注意が必要です。
・軽い腫れや内出血
注射部位が軽く腫れたり、内出血を起こすことがあります。これは針を刺す際の刺激や、血管への影響によるも ので、通常は数日以内に自然に消えます。冷やすことで症状を和らげることが可能です。
・アレルギー反応
極めて稀ですが、麻酔薬に対するアレルギー反応が出ることがあります。症状として、発疹、かゆみ、呼吸困難 などが現れる場合があります。過去に薬物アレルギーがあった方は、事前に歯科医師に伝えておくと安心です。

・心拍数の変化
一部の麻酔薬には血管収縮剤が含まれており、一時的に心拍数が増加することがあります。特に高血圧や心 臓疾患のある方は、事前に医師や歯科医師へ相談するようにしましょう。
治療後に違和感や異常が出た場合は、すぐに歯科医師に相談してください。

●まとめ
局所麻酔は、歯科治療の際に痛みを抑えるための重要な手段ですが、注射そのものの痛みが気になる方も多 いかと思います。当院では、超極細の針や電動注射器、温めた麻酔液、表面麻酔の使用など、さまざまな工夫 を取り入れることで、患者様ができるだけ快適に治療を受けられるよう努めています。
また、麻酔が不安な方には事前に詳しく説明を行い、安心して治療を受けていただけるよう配慮しています。 歯科治療に対して不安を感じている方は、ぜひ当院までご相談ください

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パール歯科医院　理事長　藤田陽一